对人生目的和意义的探索,是健全"人"所需具备的核心要素。
今年4月JAMA杂志上,来自哈佛大学Tylor Vanderweele教授、Eileen McNeely教授和Howard Koh教授共同发文,探讨健康新的内涵。
随着生活水平的提高,大家对健康的追求也越来越高。网上各类健康生活模式的走红也是大众对健康理念的渴求。
三位教授指出,医护人员作为健康守卫者,不仅要帮助患者免除疾病的困扰,更重要的是促进患者身体及心理上的健康。未来需要做的更多,范围也更广,这对医护人员既是机遇也是挑战。
目前临床医师花大量时间监控患者的不良反应,包括评估高血压、不正常的血糖反应或者复发的癌症等。但是患者健康不单单是指在"正常数值"内,更包括广义上的快乐、有意义、成为"一个好人",并履行相应的责任。
根据WHO对健康的定义,医护人员从更多角度来考虑,包括医学、心理学、经济学、社会学和政府层面。
虽然美国疾病控制和预防中心(Centers for Disease Control and Prevention)研发了健康相关生活质量指数(health-related quality of life index),但是整个模型还是缺乏如对人生目的和意义的探索,而这两个因素其实是健全"人"所需具备的核心要素。
因此,三位教授用"兴盛"(flourishing)这个单词以更有利的方式重新全面审视健康。单词本身有"发展、生长"或者"繁荣"的意思,近几年已经开始在心理学研究中被不断发展。
三位教授初步提出了"兴盛指数"(the flourishing index)这个概念,将"兴盛"分为6个领域12个问题/陈述,每个问题从0到10进行回答,0代表没有反应,10代表最高的程度反应。"兴盛"的测量和问题具体如下表:
这张表不单单测试的是病人或者身边普通人,也包括我们医护人员。
医护人员的"兴盛指数"和整个职业倦怠息息相关。虽然仅有6个领域,但是包括了健全的人对社会关系、对人生价值等多方面的因素。
同时,这些问题也能反映出影响患者临床决策中的因素,直指内心深层的思虑和考量。这份量表也能为医护人员提供更好的以患者为中心的照护提供理论框架,让更多的人对传统健康定义有新的认识。
全文链接:
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2730087
作者简介
文章作者:袁秀群
作者单位:上海交通大学医学院附属仁济医院
(摩罗编辑)