据统计,80%的医院都发生过病人及病人家属殴打、威胁、辱骂医务人员,76.67%的医院发生过患者及家属在诊疗结束后拒绝出院且不缴纳住院费。来自中国医师协会公布的《医患关系调研报告》显示,在频发的医疗纠纷中,因技术原因引起的占比不足20%,其他80%均缘于服务态度。
医患关系高峰论坛南京鼓楼召开
针对医患关系问题的变化，近日在南京鼓楼医院召开的中国医患关系高峰论坛上,国家卫健委医政医管局相关人士公布的数据显示,2000年以来,医疗纠纷呈现连续递增的高发态势,2013年达到最高峰12.6万件。与会众专家认为,进一步减少医疗纠纷、改善医患关系,应让患者与医生之间形成“长期契约关系”,而不是当下的“一站式关系”。
“很多医生都希望就诊过程中能与患者充分沟通,但很多时候他们忙得头都抬不起来。”论坛上,一位专家表示,患者过多集中于大医院的无序就医格局,是导致医患矛盾的重要原因。
医疗服务数量持续增长
国家卫健委医政医管局公布的最新数据显示,近年来,中国医生的医疗服务数量持续增长。2011年,全国诊疗人次为62.7亿人次,2016年的诊疗人次则达到79.3亿人次；2017年超过80亿人次。住院量也持续上升,2011年的住院人数为15298万人,2016年则达到22728万人。
“我院日均门诊量在1.2万-1.3万,医生从上门诊到下门诊几乎没有休息。”鼓楼医院党委书记彭宇竹举例告诉记者,该院风湿免疫科门诊著名专家孙凌云坐诊全天专家门诊时,一天的患者量超过140个,就在前几天,他结束门诊已是晚上9点多。
国家卫健委医政医管局相关人士介绍,解决医患纠纷,构建和谐医患关系,近年来,我国密集出台多项政策、完善多项机制。我国正加快形成涉及公安、保监、综治、宣传等多部门的协调联动机制。
2015年,首次将医闹行为列入刑法规制,加重对聚众扰乱社会秩序罪的刑法处罚力度等。同时,建立完善医疗责任保险制度,截止到2016年底,全国已有11万家医疗机构参加医疗责任保险,“这不仅有利于分散医院和医务人员的经济风险和职业风险,也有利于当事双方形成合理预期。”不过,该人士认为,弘扬医学人文、加强患者安全管理、优化医疗服务体系,通过“分级诊疗”让家庭医生与患者之间形成长期契约关系,而不是当下的“一站式关系”,才更有利于减少纠纷的发生。
医患纠纷近年来明显下降
“加强基层医疗服务能力,让常见病能够真正分流在基层,大医院的接诊环境会宽松很多,医生的服务态度也会有根本改变。但基层真正承担起‘守门人’的角色还需要一定时间。”彭宇竹认为,在分级诊疗体系尚未完全建成,医院在质控、医学人文等方面多作努力对化解纠纷也将会起到关键作用。她介绍,鼓楼医院医患纠纷数量、严重程度等近年来明显下降,“这与我院持续开展的医学人文教育密不可分,近10年来,医院每年都要开展人文员工、人文科室评比活动,人文关怀渗透到每个工作环节。”
（摩罗编辑）