血液安全,刻不容缓
苏州市中心血站 胡力进
联合国前秘书长安南曾说:“二十一世纪人类最大的灾难是恐怖主义与艾滋病。”著名记者王克勤则说:“以血源性传播(采血传播和输血传播)为主的艾滋病传播方式,是具有中国特色的艾滋病传播方式。”
一位死于艾滋病的妻子
国际重大输血安全事故
1、法国污血案
曾经把前总理推上法庭的“法国污血案”,是一起震惊世界的因输血造成的艾滋病群体性杀人事件。有1200名血友病患者因使用全国输血中心被感染的污血而染上艾滋病,其中300人已经死亡,还有40万人染上肝炎。血浆事件在法国各界引起巨大反响,在社会舆论的强大压力下,1999年2月9日,前总理法比尤斯,前社会事务部长杜福瓦夫人,前卫生部国务秘书埃尔维被以非故意杀人罪推上被告席。最终宣判结果是:前总理法比尤斯和社会事务部长杜福瓦被无罪释放,前卫生部国务秘书埃尔维被认定有罪,但免于刑事追究。
2、中国河南“艾滋病村”
1997年前,那时内地包括河南在内的许多落后乡村出现卖血狂潮。豫东南6市13县38个贫困村的大多数农民深陷其中。驻马店市上蔡县文楼村,一时成为世界闻名的艾滋病村,也是河南首次发现艾滋病感染者的村庄。1997年卖血狂潮时期,3000多人的村子中竟有1000多人在外地卖血,卖血者中年龄大的60多岁,年龄小的仅10多岁。有些人为了把血卖出去,甚至不惜给人送礼,一天重复卖好几次。
受非法采血的暴利诱惑,一些血液制品企业在河南非法设立采血站,引诱河南农民卖血。由于采血卫生条件差、违规操作,引起交叉感染。一些卖血者感染了艾滋病毒,经过7—10年的潜伏期后,到2000年前后,逐步进入发病期。2002年以后,因非法卖血感染艾滋病者逐步进入发病高峰期,恐怖死亡的氛围笼罩着曾经充满希望的绿色田野。至2010年10月31日,河南全省累计确诊并报告艾滋病毒感染者48744人,其中现症病人27400人,累计死亡14385人。
儿子在给艾滋病晚期的父亲喂食
《中华人民共和国献血法》颁布实施,除了国家文明形象之外,就是要从源头上遏制经血传播疾病的途径,把风险降到最低。中国的无偿献血运动取得了快速的发展,用十几年的时间走完了西方国家要用50多年时间建立起来的无偿献血制度,成绩斐然。
“血液无小事,责任大于山”的理念,已越来越被各级卫生行政部门、采供血机构和医疗机构所认同和遵从。但由于各部门之间职责、利益、服务对象、检测手段的不同以及血液从血管到血管涉及到诸多的环节,目前我国的输血安全形势依然不容乐观。
吉林省德惠市中心血站案 吉林省德惠市的宋阳在本人不知情的情况下成为艾滋病病毒携带者,在2003年1月至2004年6月间,先后15次到血库献血竟都未被发现携带艾滋病病毒。先后有25人接受宋阳的血液,25名患者中,肿瘤患者、车祸伤者和宫外孕患者占到70%左右,其中18人被确诊为艾滋病病毒感染者,这18人中有3人已死亡。通过性传播,宋阳还造成3人染上艾滋病病毒。在确诊之前已死亡的7人已无法检测。后来还查明,德惠市中心血站每年都有采集55万毫升血液的任务,但实际只能完成45万毫升,这10万毫升的缺口只能靠有偿采集来完成了。宋阳就是血站有偿采集“队伍”中的一员,他前后大约卖了5000毫升。宋阳本人交代:血站需要血液就找他,他得随叫随到。以前用传呼,后来就打电话找他。活多的时候,一个月要抽三四次血,每次200毫升、400毫升,有时一个月也没有一回。每卖400毫升可得160元左右,但他只能拿到130多元钱,剩下的被卫生系统的人拿了。
对策之一修订完善并严格执行国家的有关法律、法规。
对策之二捋顺采供血机构体制并建立的质量管理体系。
对策之三严格筛选献血员。WHO建议,要从低危人群征募献血员。最安全的献血员就是志愿的、无偿的、固定的献血员。多次献血,多次得到检测。
对策之四新技术广泛推广与使用。
对策之五加强督导与科学合理用血。积极开展自体血回输。
(摩罗编辑) |