急救廉医文化的培育

刘  蓉  无锡市急救中心   214023  

〔摘要〕本文以培育急救廉医文化为切入点，结合院前急救工作实际，在文化育廉，教育倡廉，制度保廉，组织促廉等方面探索急救廉医文化建设规律,推动急救廉医文化建设。

〔关键词〕急救  廉医文化  培育

廉医文化是以廉医为思想内涵、以文化为表现形式的一种文化,是廉医建设与文化建设相结合的产物。院前急救是医疗公共卫生事业的一部分，是急救医学的重要组成部分。急救作为救死扶伤，保障人民生命健康的行业，既对促进社会发展有极为重要的作用，又对老百姓的利益有直接的关系，急救生命不应有任何杂念及利益的驱动。培育急救廉医文化，对于加强卫生行风建设,构建和谐医患关系,实现卫生事业科学发展都具有推动和促进作用。本人结合工作实践，对培育急救廉医文化谈几点体会。

1  文化育廉——急救廉医文化培育的先导是理念

廉医文化的建立是救死扶伤的精髓。在市场经济条件下，追求经济利益、强调个人利益的最大化、违背职业道德、不顾院前患者的利益在院前急救工作中有所表现^[1]。加强廉医文化建设要把培育廉洁理念作为首要任务,这是加强廉医文化建设的思想基础。要注意结合院前急救工作实际，依靠职工，集思广益，挖掘、提炼和培育出特色鲜明的急救廉医文化理念。第一,廉洁从医理念。要引导广大急救人员确立以廉为荣、以贪为耻的理念，进一步增强为人民群众健康服务、为社会主义现代化建设服务的意识，清正廉洁，恪尽职守，勤勉有为，开拓进取，共同推进院前急救事业和谐发展,科学发展。第二，病人至上理念。不言而喻，急救服务的对象是病人，如果没有病人，急救人员就没有存在的必要。应该说，在急救人员的眼里应该只有需要救助的病人，病人的生命是最重要的。“病人至上”的理念应贯穿于整个急救过程，不仅要以紧急治病为本职，更应以关爱病人为己任，努力去满足患者对生命平等、健康公平、救治公正的渴望，无论是三九寒冬，还是盛夏酷暑，都要义无反顾地与死神争分夺秒，为病人采取一切救治措施。第三,诚信守法理念。诚信是道德力量,守法是法制要求。要通过廉医文化建设,使广大急救人员努力承担社会责任和职业责任,自觉做到诚实守信,遵纪守法,守住道德底线和法纪高压线。第四,服务规范理念。仔细分析急救行业近年来的纠纷、投诉情况，不难发现，反应速度慢、无抢救治疗、违规转送病人和乱收费是影响急救中心形象的四个主要消极因素^[2]。这些问题的发生很大程度上归于急救服务的不规范，表现为不按转送原则、不告知、不作为、乱收费等不规范行为,自觉不自觉地成为社会矛盾的焦点。院前急救要通过廉医文化建设教育和引导广大急救人员自觉遵循急救事业发展规律，防患于未然，做到时间就是生命，做到及时检查、及时处置、及时治疗。

2  教育倡廉——急救廉医文化培育的基础是渗透

要把加强廉医文化教育、形成良好急救行业风气作为急救廉医文化建设的重要一环,组织开展以“廉医”为主题的宣传教育活动。在具体工作中,要注意把握好四个环节。一是要突出重点,引导树立是非观。坚持以“病人生命第一”教育为重点,运用多种形式广泛宣传,采取有效措施深入教育。发挥急救精神的道德规范作用、价值导向作用、素质提升作用和精神动力作用,引导广大急救人员树立“以珍爱患者生命为荣、以漠视患者疾苦为耻；以维护病人利益为荣、以侵占病人利益为耻；以维护急救形象为荣、以损害急救形象为耻”的评判标准，做到明辨是非、区分善恶、分清美丑、扶正祛邪。二是要把握内涵,增强教育正针对性。围绕“廉洁从医、病人至上、诚信守法、服务规范”的理念，集合急救文化所倡导的核心价值观、急救精神等层面，逐步融入奉献、敬畏、仁爱、诚信等方面的内容,形成急救廉医文化的核心理念。同时,要坚持与文明创建活动、科学发展观教育、治理商业贿赂专项工作、创先争优工作和卫生系统党风廉政工作等有机集合,不断增强廉医教育的针对性。三是要创新形式,扩大教育覆盖面。综合运用各种先进文化建设的成功经验,借鉴理念提炼,宣传推广、制度建设以及传播交流等方面的有益做法,要坚持一手抓正面典型树立，一手抓反面警示教育；一手抓示范点创建、一手抓整体推进，使廉医文化真正进科室、进分站、进救护车、进头脑,做到“润物无声、春风化雨”,促进急救廉洁理念内化于心、外化于行、固化于制。四是要真抓实干, 提高教育实效性。急救廉医文化建设贵在一个“实”字。要贴近广大急救人员的思想、工作和生活实际,不断增强载体的新颖性,提高活动的吸引力,激发职工参与的热情,扩大活动的影响力,有效解决少数人“热”,多数人“冷”；行政推动“多”,职工群众自觉参与“少”的问题,实现内容与形式的统一、经济效益与社会效益的统一。

3  制度保廉——急救廉医文化培育的核心是体系

急救廉医文化建设要坚持将廉医文化理念融入制度，把建立健全制度作为基础性工作,抓紧实施。没有廉医文化的认可和支撑,反腐倡廉制度则难以发挥重要作用；缺乏反腐倡廉制度的保障和规范,廉医文化建设同样不可能取得实质性进展和有效成果^[]。因此,在急救廉医文化建设过程中,要坚持制度防腐与文化防腐并重,积极探索急救廉医文化建设的体系建设。一要坚持文化先行。要注重用廉医文化感化、引导和规范广大急救人员的执业行为、服务行为,促进急救人员在进一步树立和落实廉洁从医理念。以“救死扶伤，一切为病人”这种传统的道德观是在120 急救特殊的行业、工作性质历史的发展过程中逐步形成的，围绕着紧急、突发、快速这条主线，构成了自然的、传统的“责任、时间、生命第一”院前急救文化^[3]。急救中心要注重急救廉医文化的培育和传承，并将廉医文化优势转化为急救制度优势、管理优势、发展优势和市场竞争优势。二要强化制度保障。急救廉医文化建设要融入急救管理的各个方面,渗透到急救制度建设的各个环节,建立与完善急救的各项规章制度,推进规范化、制度化建设，逐步形成急救廉医文化建设的体系机制。三要加强监督检查。要变事后监督为事前和事中监督，变“被动应付式”监督为“主动预警式”监督，重点加强对人员、救护过程和环节、重点事项等关键性环节的过程监督,努力提高人员贯彻落实急救各项规章制度的执行力,有效防止违法违纪问题的发生,不断增强工作的预见性和主动性。

4  组织促廉——急救廉医文化培育的关键是领导

一要加强领导,健全机制。要充分发挥党的政治优势和群众工作优势，坚持“党委统一领导，党政齐抓共管，纪检组织协调，相关科室各司其职、各展所长，广大干部群众积极参与”的廉医文化建设领导体制和工作机制。党委统一领导是关键,党政齐抓共管是优势,纪委组织协调是保证,相关部门密切配合、各展所长是合力,广大干部群众积极参与是基础。努力形成统一协调、上下联动、全员参与、整体推进的工作格局。二要严于律己,率先垂范。领导既是急救廉医文化建设的领导者、组织者,也是实践者、推动者。“其身正,不令而行；其身不正,虽令不行”领导尤其是主要领导要带头树立社会主义荣辱观和价值观,将廉洁理念植根于自身的精神追求和情操境界,成为自觉遵守的思想道德规范和行为准则；带头诚信守法，勤勉履职，廉洁奉公，自觉执行单位各项管理规章制度和反腐倡廉各项规定,为广大职工做出表率。三要落实责任,合力推进。急救廉医文化建设是一项系统工程,涵盖急救廉医文化建设的方方面面,贯穿急救管理的各个环节。必须落实责任体系,细化分解任务,加强组织协调,实行目标管理和过程管理,一级抓一级,层层抓落实,从而进一步树立“大宣教”观念,形成“大合唱”格局。同时,卫生系统政研会要发挥积极作用,注重总结实践做法,提炼各种新鲜经验，深入进行理性思考和理论研究,探索急救廉医文化建设规律,不断拓展和深化工作思路,推动廉医文化建设的深入开展。

〔参考文献〕

[1]  李金年. 加强院前急救职业道德建设[J].中国医院管理,2010,8:20 - 22.

[2]  武秀昆. 急救中心运行质量和运营效果论证指标的评述[J]. 中国医院管理, 2001, 21 (2):44 - 45.

[3] 李继良.天津市院外急救文化的形成与发展[J].中国急救复苏与灾害医学杂志, 2008 .3 (2):106 - 107.

〔作者简介〕

作者：刘蓉

职务：江苏省无锡市急救中心办公室主任  高级政工师

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